直到最近，大多數(shù)企業(yè)對(duì)策略一詞都沒(méi)有很好的理解，而很多醫(yī)院就算沒(méi)有真正的策略也能小有成就。他們根本無(wú)需擔(dān)心怎樣辦出特色，也不用在不做什么上艱難抉擇，只要患者進(jìn)了門(mén)，有了醫(yī)療費(fèi)，機(jī)構(gòu)就會(huì)有盈利。

這些醫(yī)院的成功來(lái)自于運(yùn)作的效能：?jiǎn)T工努力工作、最好的工作方式以及能夠吸引患者和醫(yī)生的良好聲譽(yù)。實(shí)際上患者基本上可以選擇在任何地方就醫(yī)，為服務(wù)支付合理費(fèi)用。大多數(shù)的醫(yī)院獲得最大收益的方式無(wú)外乎兩種：一種是盡可能提供最全面的服務(wù)，另一種將收益較好的服務(wù)項(xiàng)目來(lái)交叉資助一些收益不好的服務(wù)項(xiàng)目。

但是那個(gè)時(shí)代已經(jīng)結(jié)束了。好的醫(yī)療技術(shù)依然很重要，但是隨著公共保險(xiǎn)所覆蓋的患者治療在醫(yī)院的收入比重越來(lái)越大，而個(gè)人保險(xiǎn)公司又不大愿意交叉資助醫(yī)療，醫(yī)院的收入正在呈現(xiàn)下降趨勢(shì)甚至可能入不敷出?，F(xiàn)在，很多醫(yī)院雖然業(yè)務(wù)涉及幾乎所有的領(lǐng)域，但是收入并沒(méi)有任何起色甚至還在下降。供應(yīng)者已經(jīng)漸漸沒(méi)有討價(jià)還價(jià)的權(quán)利?；颊邼u漸傾向于選擇網(wǎng)絡(luò)狹窄但回扣大的保險(xiǎn)產(chǎn)品，因此他們對(duì)服務(wù)質(zhì)量和花費(fèi)也變得更敏感?，F(xiàn)實(shí)情況是有一個(gè)好的品牌已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠了：患者和買(mǎi)家都在尋找好的價(jià)值和服務(wù)本身。

這個(gè)時(shí)候醫(yī)院應(yīng)該重新考慮一下策略的含義了。策略其實(shí)就是做選擇，而這些選擇又是辨別一個(gè)機(jī)構(gòu)是否能夠滿(mǎn)足客戶(hù)需求所必須的，主要圍繞著一下六個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題：

1、目標(biāo)是什么

第一個(gè)策略性問(wèn)題是：“我們的目標(biāo)是什么？”要回答這個(gè)問(wèn)題就必須考慮該機(jī)構(gòu)的根本目的和其對(duì)成功的定義。在大多數(shù)企業(yè)中，利潤(rùn)最貼近地反映了其為客戶(hù)創(chuàng)造的價(jià)值，因此使利潤(rùn)最大化就成了終極目標(biāo)。但是醫(yī)療行業(yè)要更為復(fù)雜，經(jīng)濟(jì)上的成功和患者角度的成功并不成正比，獲取利潤(rùn)的同時(shí)并沒(méi)有給患者提供更好服務(wù)的情況是完全有可能的。

在新時(shí)期，策略必須反映一個(gè)醫(yī)院的根本目的，即為誰(shuí)服務(wù)和達(dá)到什么樣效果。經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)和增長(zhǎng)目標(biāo)將成為策略的結(jié)果而非推動(dòng)力?？v觀歷史，一個(gè)機(jī)構(gòu)完全可以有多個(gè)目標(biāo)，例如滿(mǎn)足社區(qū)的所有醫(yī)療需求、追求醫(yī)生自治、培養(yǎng)臨床醫(yī)生以及展開(kāi)研究可以同時(shí)進(jìn)行。但是現(xiàn)在，有一個(gè)目標(biāo)必須被放在至高地位：提高患者價(jià)值。

這里的價(jià)值定義為在考慮花費(fèi)的情況下機(jī)構(gòu)給患者提供的健康效果。這是能夠指引醫(yī)療行業(yè)策略的唯一目標(biāo)，也是可以指引其作出艱難決定的唯一“啟明星”。那些重新組織來(lái)改善成果并因此效益更高的供應(yīng)者不僅能使醫(yī)生和專(zhuān)家的滿(mǎn)意，還會(huì)收獲經(jīng)濟(jì)上的成功。盡管基于服務(wù)的收費(fèi)模式還會(huì)持續(xù)很多年，但是他們依然會(huì)成功，因?yàn)楹玫男Ч麜?huì)吸引更多的患者，而高效率又會(huì)降低共付醫(yī)療費(fèi)并提高經(jīng)濟(jì)收入。而那些不注重價(jià)值的醫(yī)院就缺乏了這種策略的基礎(chǔ)目標(biāo)。不管他們今天的聲譽(yù)如何，將來(lái)會(huì)越來(lái)越難生存下去。